Kunnanhallitus
Pöytäkirja 29.11.2021/Pykälä 233

Kunnanhallitus

§ 233

29.11.2021

 

SAIRAANHOITOPIIRI / PERUSPÄÄOMA

 

490/08.082/2021

 

KH 29.11.2021 § 233

 

Satakunnan kuntien kesken on käyty keskusteluja, joissa on todettu, että kunnat yhdessä tekevät sairanhoitopiirille alla selostetun esityksen.

 

 

Sosiaali- ja terveydenhuollon ja pelastustoimen uudistuksessa (jäljempänä sote-uudistus) vastuu sote-palvelujen ja pelastustoimen järjestämisestä siirtyy kunnilta hyvinvointialueille. Uudistuksessa sairaanhoitopiirien tase-erät siirtyvät sellaisenaan hyvinvointialueelle. Yksi keskeinen tase-erä on vieras pääoma ja sen osalta erityisesti pitkäaikaiset lainat. Satakunnan sairaanhoitopiirin asukaslukuun suhteutettu lainakanta on moniin muihin sairaanhoitopiireihin verrattuna melko pieni. Yhtenä keskeisenä syynä tähän on menettely, jolla sairaanhoitopiirin investoinnit on rahoitettu. Sairaanhoitopiirin jäsenkunnat ovat käytännössä maksaneet investointien lainanlyhennykset vuosittain ja kirjanneet ne omassa kirjanpidossaan investointimenoiksi ja kuntayhtymäosuuksien lisäykseksi. Sairaanhoitopiirin taseessa maksuerät on kirjattu peruspääoman lisäykseksi. Koska tehdyt investoinnit on sairaanhoitopiirin taseessa kirjattu pysyvien vastaavien lisäykseksi täysimääräisesti niin, että nuo lainanlyhennyserät eivät ole olleet rahoitusosuuksia investointeihin, ovat jäsenkunnat maksaneet investoinnit myös palveluhinnastoon perustuvan jäsenkuntalaskutuksen kautta poistojen katteena. Menettely on johtanut käytännössä pitkällä aikavälillä siihen, että sairaanhoitopiirin maksuvalmius on vahvistunut ja lainanoton tarve vastaavasti vähentynyt.

 

 

Menettely perustuu alla oleviin sairaanhoitopiirin perussopimuksen kohtiin:

 

 

18

 

Suoritehinnoittelun perustana on omakustannushinta, joka sisältää toiminnan välittömät kustannukset, hallinnon yleiskustannukset ja pääomakustannukset.

 

 

Välittömien ja hallinnon yleiskustannusten tulee perustua todellisiin kustannuksiin. Pääomakustannukset sisältävät suunnitelman mukaiset poistot ja koron sijoitetulle pääomalle.

 

 

21

 

Investointien ja pitkäaikaisen vieraan pääoman rahoitus

 

 

Kuntayhtymä voi hankkia pääomarahoitusta yhtymävaltuuston erikseen päättämien investointien ja vieraan pääoman lyhennysten rahoitukseen valtionosuutena, jäsenkunnan oman pääoman ehtoisena sijoituksena tai lainana jäsenkunnalta tai rahoituslaitokselta. Investointien ja vieraan pääoman lyhennysten rahoitus korottaa kuntayhtymän peruspääomaa ja kunkin kunnan osuutta peruspääomasta.

 

 

Jäsenkunnalta perittävä maksuosuus investointien rahoittamiseen otetun lainan lyhennykseen merkitään erikseen sairaanhoidon tai sosiaalipalveluiden peruspääoman jäsenkuntaosuuden lisäykseksi.

 

 

Varautuminen kuntayhtymän tulevien investointien rahoitukseen on jäsenkuntien vastuulla.

 

 

Sairaanhoitopiirin peruspääoma on määritelty ensimmäistä kertaa 1.1.1997, kun uusi kirjanpitolaki astui voimaan. Sen jälkeen kuntien maksamat osuudet investointeihin ja lainanlyhennyksiin on kirjattu lähes vuosittain edellä mainitulla periaatteella. Liitteenä alustava selvitys peruspääoman muodostumisesta vuodesta 1997 alkaen.

 

 

Sote-uudistuksen yhteydessä kunnat joutuvat alaskirjaamaan omista taseistaan kuntayhtymäosuudet. Niistä merkittävin osa on muodostunut edellä mainituista investointien rahoitusosuuksista. Kuntien kannalta tilannetta on helpotettu niin, että kirjausta ei tehdä yli- /alijäämätilille vaan suoraan kunnan peruspääomaa vastaan. Alijäämää tästä ei tämän vuoksi aiheudu. Kunnan oma pääoma kuitenkin pienenee. Kuntien taseessa olevat lainat, jotka on käytännössä otettu sairaanhoitopiirin lainanlyhennyseriä varten, jäävät taas kokonaan kuntien rasitteeksi. Tämän vuoksi tulee nopeasti laatia perusteellinen selvitys siitä, mitä taloudellisia vaikutuksia edellä mainitulla investointien rahoitusjärjestelmällä on ollut sairaanhoitopiirin taloudelliseen asemaan ja erityisesti sen lainamäärään. Lisäksi tulee selvittää, kohteleeko sote-uudistus juuri tämän asian osalta Satakunnan kuntia eriarvoisesti verrattuna muihin kuntiin.

 

 

Sairaanhoitopiirin tulee laatia asiasta selvitys yhdessä vastuullisen tilintarkastajansa kanssa. Mikäli selvitys osoittaa, että Satakunnassa käytössä ollut investointien rahoitusmalli aiheuttaa sote-uudistuksen yhteydessä jäsenkuntien taloudelle merkittävän negatiivisen vaikutuksen, tulee sairaanhoitopiirin laatia esitys peruspääomaosuuksien palauttamisesta jäsenkunnille ja pyytää menettelystä kirjanpitolautakunnan kuntajaoston lausunto.

 

Lisätietoja:

Kunnanjohtaja Teijo Mäenpää, puh. 044 5171 012

 

Kunnanjohtaja:

Kunnanhallitus esittää sairaanhoitopiirin yhtymähallitukselle, että sairaanhoitopiirin tulee välittömästi käynnistää peruspääoman osalta esittelytekstissä kuvattu selvitys.

 

Päätös:

Kunnanhallitus hyväksyi yksimielisesti tehdyn esityksen.

 

 

======